Case Conceptualization(by Len Sperry, Jonathan Sperry). 4 Treatment Planning and Treatment Formulations

Case conceptualization is the technical term for the therapeutic art and competency of focusing, including an “assessment focus” which is central to the pattern recognition in the diagnostic formulation, and a “treatment focus” on pattern change which is central to the treatment formulation and treatment process. p. 60

Pattern change involves three steps. The fi rst step involves modifying the client’s maladaptive pattern by fi rst reducing its intensity and frequency, and the second step involves developing more adaptive patterns and increasing their intensity and frequency. The third step is maintaining the adaptive pattern. p. 71

Elements of the Treatment Formulation(pp. 61-70)

1. Treatment Goals: In terms of the journey metaphor, treatment goals would represent the destination.
2. Treatment Focus: Treatment focus refers to the central therapeutic emphasis that provides directionality to treatment and aims at replacing a maladaptive pattern with a more adaptive pattern. (중략) In the journey metaphor, treatment focus is represented by a map or GPS directions of the best route or track.
3. Treatment Strategy: Treatment strategy is the action plan for focusing specific interventions to achieve a more adaptive pattern. (중략) In terms of the journey metaphor, treatment strategy represents selecting an appropriate route and vehicle that can reach the destination in a safe and timely fashion.
4. Treatment Interventions: ..effective treatment outcomes involving pattern change, require the selection of interventions that operationalize the treatment strategy. With regard to the journey metaphor, treatment interventions represents trip provisions such as the right grade of fuel, tires that are appropriate for the terrains, and suffi cient food, water, and money.
5. Treatment Obstacles and Challenges: The test of an effective case conceptualization is its viability in predicting the obstacles and challenges throughout the stages of therapy, particularly those involving resistance, ambivalence, transference enactments, and issues that complicate maintaining treatment gains and preparing for termination (Sperry, 2010). Knowledge of the client’s personality style and maladaptive pattern is invaluable in anticipating obstacles. (중략) In terms of the journey metaphor, treatment obstacles and challenges are represented anticipated route closures, detours, accidents, weather, and terrain. 
6. Treatment-Cultural
7. Treatment Prognosis: Treatment prognosis is a prediction of the likely course, duration, severity, and outcome of a condition or disorder, with or without treatment. A prognosis can be given before treatment begins to allow the client the opportunity to weigh the benefits of different treatment options.

Treatment Strategy -> Treatment Focus -> Treatment Goal & Pattern