반응형 영어공부/원서 읽기222 The Pain Management Workbook : 8장 Putting It All Together 만성 통증으로 고생하는 것은 일어날 때 제일 먼저 만나는 대상이 통증이고 침대에 눕는 하루의 끝에서 만나는 대상도 통증임을 의미합니다. 물론 우리가 일과에 정신이 팔려 있든 없든, 통증은 자신에게 관심을 달라고 불현듯 우리의 마음 깊숙한 곳으로 신호를 보냅니다. 어떤 날은 평소보다 많이 보내고 어떤 날은 적게 보냅니다. 누군가에게 자신을 소개할 때도 "저는 어디어디가 아프니 혹시 OO 하더라도 양해 바란다"는 첨언을 꼭 해야 하는 분도 계실 겁니다. 마치 자기 정체성의 일부인 것마냥 말이죠. 통증으로 인한 괴로움이 클수록 통증이 내 정체성에서 차지하는 비중도 커질 수 있습니다. 이 책의 저자는 나라는 존재는 언제나 통증 그 이상임을 잊지 말아야 한다고 강조하는 듯합니다. Pain no longer get.. 2023. 4. 21. The Pain Management Workbook : 7장 Lifestyle Tips for Pain Management 수면, 운동, 영양, 사회적 관계 등 다양한 방면에서 통증을 완화하는 전략을 제시하는 장입니다. The Pain Management Workbook : 2장 CBT Basics: Triggers, Emotions, and Coping with Pain에 간략히 제시됐던 생물심리사회적 통증 완화 전략이 상세히 설명됩니다. 상식적인 얘기라서 흘려듣기 쉽지만, 이 상식적인 이야기를 실제 행동으로 옮길 때 지겨운 통증에서 상당 부분 벗어날 수 있다는 것을 모두가 압니다. 여기서도 결국은 행동을 하느냐 안 하느냐의 문제입니다. 챕터의 서두에 기술되는 수면에 관한 내용이 제게 가장 와닿습니다. 2월부터 수면 시간을 기록하며 모니터링해 온 터라 더 그렇습니다. 중요하다고 여겨진 한 가지 포인트는 아래 인용구 같습니다.. 2023. 4. 21. The Pain Management Workbook : 6장 Cognitive Strategies, Pain and Your Brain 이전 챕터에서 아래 내용 중 1번과 2번에 초점을 두었다면, 본 챕터에서는 3번 ‘변화’ 전략을 보다 집중적으로 다룹니다. 통증을 경험할 때의 자동적 사고를 그저 알아차리고 그러한 사고가 얼마나 객관적인지, 왜곡된 부분은 없는지 검증하며 보다 현실에 맞는 사고로 변화시킵니다. 가장 처음 제시되는 전략은 이분법적 사고에서 회색지대를 발견하기입니다. Consider all shades of gray: you might have a medium-to-high pain day (dark gray) that allows for a little less activity, and a low-to-medium pain day (light gray) that allows for a little more activity... 2023. 4. 9. The Pain Management Workbook : 5장 The Biological Connection Between Thoughts and Pain 이 책의 2장에서 생각이 감정과 통증에 미치는 영향이 개괄적으로 소개됩니다. 특히 생각과 감정은 상호작용하며, 부정적인 생각이 부정적인 감정을 증폭시켜 더 심한 통증으로 이어질 수 있기 때문에 생각을 보다 현실적인 방향으로 변화시키는 것이 통증 완화에 중요함을 역설합니다. Pain = Physical + Emotional 이번 챕터에서는 인지치료적인 방식으로 생각을 변화시키는 방법이 소개됩니다. 인지치료에서는 아래와 같은 자동적 사고 기록지를 통해 부정적으로 편향되기 쉬운 생각을 수정할 수 있게 돕습니다. 저명한 임상심리학자인 페데스키 박사의 자동적 사고 기록지 관련 영상도 참고하면 좋습니다.[1] 자동적 사고 기록지의 내용은 아래와 같이 구성됩니다. 날짜 상황 자동적으로 떠오르는 생각의 내용 수반되는 .. 2023. 4. 8. The Pain Management Workbook : 4장 Mind-Body Medicine 챕터 제목에서 예상할 수 있듯이 몸과 심상을 통해 통증을 완화하는 기법들이 소개됩니다. 아래 몇 가지 적어 봅니다. 구글이나 유튜브 검색 조금만 해보면 각각의 기법을 시행하는 방법이 잘 나와 있기 때문에 굳이 책을 읽지 않아도 될 것 같고, 이미 아는 내용들이 많아 책을 읽는 과정이 지루하게 느껴졌습니다. 복식 호흡 마음챙김 명상 호흡명상 바디 스캔 바이오피드백 안전한 장소를 상상하기 고통이 치유되었을 때의 이미지를 상상하기 이 중에서 가장 활용도가 높은 것은 개인적으로 호흡명상이라고 생각합니다. 호흡은 늘 우리와 함께 하며, 시간이나 장소의 구애됨이 없이 통증 완화를 위한 도구로 활용할 수 있습니다. 달리는 버스 안에서도 호흡에 집중하며 릴렉스하는 것이 가능하죠. 마음챙김 명상이 통증을 완화하는 기제에.. 2023. 4. 6. The Pain Management Workbook : 3장 Pain-Control Strategies 급성 통증의 경우 덜 움직이는 것이 도움이 될 수 있지만, 만성 통증의 경우에는 가능한 한 많이 움직여야 합니다. 이번 장에서는 통증에도 불구하고 어떻게 하면 움직임을 증가시키고, 원래 즐겨 하던 활동들로 복귀할 수 있는지를 설명합니다. 첫 번째 단계는 동기 평가입니다. 덜 움직이는 생활의 장단점과 활동성을 높이는 생활의 장단점을 적은 후, 덜 움직이는 생활의 단점과 활동성을 높이는 생활의 장점에 주의를 맞추는 것이 중요합니다. 이후 목표 설정 단계입니다. 현실적 구체적 작은 단계로 쪼개서 실천하고자 하는 스타팅 포인트(날짜 및 시간)를 정하고 매일의 활동을 체크하고 장해물을 예상하며 스스로에게 보상하라 작은 일에 성공한 경험이 많을수록 중대한 일에 성공할 가능성이 높았다. - 통증.. 2023. 3. 31. The Pain Management Workbook : 2장 CBT Basics: Triggers, Emotions, and Coping with Pain 2장 CBT Basics: Triggers, Emotions, and Coping with Pain 통증을 강화하는 생각에 대한 치료적 개입 인지행동치료(CBT)의 기본 가정은 생각이 감정과 행동에 영향을 미치기 때문에 생각을 변화시키면 감정과 행동에서도 그에 상응하는 변화가 발생한다는 것입니다. 그래서 기능적이지 못한 사고의 내용이나 패턴을 보다 기능적인 방향으로 변화시키는 데 치료의 주안점을 둡니다. 통증 환자가 일반적으로 경험할 수 있는 생각의 내용은 다음과 같습니다. “나는 더이상 좋아질 수 없어”, “어떤 방법도 통증 개선에 도움이 안 될 거야”, "신체적 손상이 있기 때문에 통증은 필연적이고 완화하는 게 불가능해"와 같은 생각을 하게 되면 활동량이 부족해지고 스트레스와 불안이 커지면서 결과적으.. 2023. 3. 30. The Pain Management Workbook : 1장 Pain Science 101 1장: Pain Science 101 1장의 핵심을 한 문장으로 표현한다면 통증은 다양한 인풋을 뇌가 평가 및 해석한 결과로서 신체적 손상과 관련이 적다는 것입니다. 통증에 영향을 미치는 인풋으로는 상황적 맥락, 생각, 관련된 과거 경험과 기억, 정서, 통증에 부여한 의미 등입니다. 일례로 통증은 신체적 손상에 직접적으로 연관되며, 한 번 손상을 입으면 통증이 비슷한 강도로 지속되기 쉽다고 의미 부여하는 경우, 통증이 신체적 손상과 관련이 적다고 생각하는 경우보다 더 빈번하고 심한 통증을 경험하기 쉽습니다. 저자는 전자와 같은 해석이 사소한 통증도 민감하게 느끼게끔(highly reactive) 뇌를 변화시킨다고 봅니다. 통증 자체는 더 큰 신체적 손상을 피할 수 있게 하는 유용한 신호지만 잘못된 경보(.. 2023. 3. 28. [16-17주차, 끝] DBT Principles in Action: CHAPTER 15 Prevention and Treatment of Therapist Burnout INTRO 치료자의 번아웃은 불안이나 두려움 같은 감정 그 자체 때문이 아니라 그러한 감정을 억압하는 데 따른 결과일 수 있음을 언급함. 경계 위반과 같은 일은 번아웃이 되었을 때, "right" patient와 circumstances가 주어진다면 '누구나' 경험할 수 있을 법한 일임. From one perspective, the essence of the treatment of burnout is that the therapist has the opportunity to tell the “burnout story,” to experience and express the associated (previously suppressed) emotions in a nonjudgmental context wh.. 2022. 5. 28. [14-15주차] DBT Principles in Action: CHAPTER 14 Skills and Skills Training INTRO 기술 습득: The first step in skills training is skill acquisition, brought about through instruction and modeling. And we quickly recognized that in addition to instructing the patients, we had to model the skills. We had to show them how to do the skills, or for the skills that are more internal (e.g., mindfulness skills), we had to “talk through” the practice of them. We watched segments of .. 2022. 5. 7. 이전 1 2 3 4 ··· 23 다음 반응형