감정의 보다 폭넓은 스펙트럼을 인식하고 경험하며, 대인관계나 일에서 조금 더 위험을 감수하며 유연하게 행동할 수 있도록 돕는 것이 치료의 핵심적인 목표로 소개됩니다. avoiding pain에 중점을 두는 RCC의 경직된 삶에 어떻게 즐거움과 휴식을 안착시킬 수 있을지가 관건인 것 같아요.
*한 주 전 내용에서 이어짐.
Guilt and Responsibility Training
다른 사람에 대한 책임을 다하는 것이 강조되며 그렇지 못했을 때 상당한 죄책감을 경험하도록 양육됨.
부모에 대한 분노가 자신에게로 향함. 자기비난을 통해서 부모의 비판을 미연에 방지함.
Self-Perpetuation Processes
Pervasive Rigidity
following the same narrow path: 안전하다고 검증된 익숙한 방식으로만 행동하기 때문에 삶이 협소해짐.
Guilt and Self-Criticism
비판적 부모상 내사: RCCs are now their own persecutor and judge, ready to condemn themselves not only for overt acts but for thoughts of transgression as well.
Creation of Rules and Regulations
법 없이도 살 사람들이지만 너무 가혹하게 자기/타인을 규제함: Not only do they live by rules and regulations, but they go out of their way to uncover legalities, moral prescriptions, and ethical standards to guide themselves and judge others.
COUNSELING AND THERAPEUTIC INTERVENTIONS
불안, 성기능상의 문제, 과도한 피로감 등 정신신체적 증상 때문에 치료를 찾을 때가 많음. 이러한 증상의 심리적 원인에 대한 통찰은 부족함.
Strategic Goals
Focused and steady work on countering the emotional and behavioral rigidities that lead to clinical domain dysfunctions can ultimately result in self examination and risk-taking, which may provide increased balance in the personality structure.
Reestablishing Polarity Balances
외부 승인이 중요하기 때문에 스스로의 감정보다 실제 혹은 상상된 외부 대상의 기대를 충족시키는 방식으로 행동한다는 점에서 self-other 극성에서 other에 위치해 있고 수동적인 특성이 강하다고 할 수 있음.
치료 목표 1: 자기 느낌과 소망을 알기 위해서는 우선 타인에 대한 억압된 분노와 인정받지 못하는 것에 대한 공포를 의식할 수 있어야 하고 감정적으로 느낄 수 있어야 함.
이러한 기반이 있어야 강박적 행동에서 보다 능동적인 목표 추구 양상으로 변화되는 것이 가능하고, 불가능한 수준의 높은 목표를 치료에서 약화시킴으로써 무기력한 양상에 변화를 야기할 수 있음.
Countering Perpetuating Tendencies
당혹스럽거나 불안해질 만한 모호한 상황을 미연에 차단하기 위해 convention, regulations, laws, rules에 집착함. 이를 통해 불안, 죄책감, 사회적 불인정이 발생할 가능성을 줄이는 것이 가능하더라도 삶이 협소해짐.
치료 목표 2: Helping RCCs loosen their unattainable standards of perfection for themselves and others is a basic therapeutic goal that lays the foundation for experimentation with more spontaneous behavior and mental ventures into uncharted ‘‘dangerous’’ cognitive territory.
Modifying Domain Dysfunctions
Exploratory therapies that examine the historical development of cognitive rigidities, aswell as cognitive approaches that confront the validity of the RCC’s assumptions, can help the patient develop a more fluid and creative cognitive style that allows formore adaptive and rewarding interaction with the environment. 어떻게? -> 자기상, 대상표상의 복잡성을 통합하여 궁극적으로는 avoiding pain에서 enhancing pleasure 쪽으로 이동할 수 있게 함.
Tactical Modalities
치료에서도 구조화된 명확한 목표가 없으면 불안해 하기 쉬움. 통제감을 잃을 것 같은 비구조화된 상황에서 자기자신, 치료, 치료자에게 분개할 수 있음. 분노를 인식하기 어려울 때는 치료 불참 등의 방식으로 행동화하기 쉬움. 내담자가 스스로의 감정이나 행동에 호기심을 가질 수 있게 사려 깊은 방식으로 질문하고 탐색함으로써 라포를 굳건히 하는 것이 가능하며, 이는 치료 성공의 핵심적 요소임.
Domain-Oriented Techniques
Behavioral methods: 공포증적 회피나 의례에 대한 체계적 둔감화/반응 반지 등
Interpersonal approach: 사랑과 인정에 대한 욕구가 늘상 좌절된 까닭에 비판적 부모를 내사하여 자기비판적으로 됨. 이를 인식하고, 내면의 아이를 공감하고, 애정욕구 충족을 위해 높은 기준을 세워 놓고 이를 달성하고자 애쓴 평생의 분투를 내려놓고, 보다 현실적이고 좌절을 덜 유발하는 기준을 내면에 통합시킬 수 있게 도움.
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