[50주차] Disorders of Personality: 19. Unstable Styles, Borderline Types, Cyclophrenic Disorders: The UBC Spectrum(pp. 938-942)

The Petulant Borderline Type

• active-ambivalent or negativistic
• 부모의 비일관성: They learned that nothing is free of conflict and that they are trapped in a bind.
• 발달 과정에서 희망을 잃지 않을 정도로는 의존 욕구가 충족된 경험
• 버림 받았다는 느낌을 피하기 위해 그 자신이 다른 사람을 소외시키며 수용받지 못할 만한 방식으로 행동하는 것도 있음
• Dejected, angry, and pessimistic, they may periodically become violent, exploding with bitter complaints and recriminations against the world or, conversely, turn against themselves, become self-sacrificing, plead forgiveness and contrition, and reproach and derogate their self-worth.

The Self-Destructive and Discouraged Cyclophrenic Type

• [[UBC book reading#^efkl0|의존성과 멜랑꼴릭 성격의 더 악화된 양상임]]
• 신경심리학적 성숙의 첫 시기(?)에 부모의 과잉보호에 연관
• 두 번째 시기에 discouraged autonomy and venturesomeness
• 세 번째 시기에 gender-identity를 발달시키는 데 어려움을 경험
• 이 type의 우울 하위 유형은 심각한 개인적 상실을 경험하며 무망감에 빠짐
• their efforts to attach themselves in later life to new ‘‘caretakers’’ may have been less rewarding, resulting in greater insecurities and, in turn, to increasingly pathological coping behaviors.
• Failure to achieve support from others may have led either to marked self-disparagement or to frenetic efforts to solicit attention and approval. -> These erratic behaviors and mood swings fostered increased inner disharmony and maladaptation, resulting in the loss of intrapsychic control and consequent psychotic episodes.

Special Role of Childhood Abuse

• 신체적 정서적 학대, 정서적 방임이 경계선 성격 발현에 영향을 미침
• The possible mechanisms of abuse or trauma require an explication of several interacting forces, including such secondary elements as feelings of betrayal, shame, and guilt, as well as stigmatization and powerlessness

Developmental Immaturity and Social Invalidism

• Borderline mid-level에서는 사회적 성취나 지속적인 관계의 부재
• 다만 준임상 집단에서는 눈에 띄는 사회적 성공이나 진전을 이뤄내기도 함
• cyclophrenic can best be described in terms of their social incompetence, inefficiency, and immaturity.
  • **고착(fixation)**: Whatever the reason, or combination of reasons, the upshot of fixation or behavior perseveration is a consequent failure of children to acquire a fully mature repertoire of social skills.
    • 시간이 지남에 따라 유능감과 의무 사이의 괴리가 커짐
    • the process of decompensation to a markedly severe level of functioning may progress both rapidly and early in life.
  • **퇴행(regression)**: a process of decompensation in which the individual(한 때 사회적 유능감과 성취를 경험하기도 했던 사람이[^1]) returns under pressure to behaviors that characterized an early developmental stage; more specifically, the individual ostensibly reverts back to fixated childhood characteristics
    • <u>밀론은 퇴행이라기보다 확립되었던 성숙한 전략들이 압력을 받고(under pressure), 보다 미숙한 전략이나 행동을 사용하게 되는 것으로 재정의함</u>
    • 병약(Invalidism): regressive or childlike character of the decompensated patient. In the face of progressively hopeless adverse conditions, these patients withdraw into a totally dependent state, entirely devoid of social concerns and responsibilities.

Special Role of Societal Inconsistency

• 사회적 유동성이나 비일관성이 강하면 psychic solidity and stability를 유지하기 어렵다
• Under the cumulative impact of rapid industrialization, immigration, mobility, technology, and mass communication, there has been a steady erosion of traditional values and standards. Instead of a simple and coherent body of practices and beliefs, children find themselves confronted with constantly shifting styles and increasingly questioned norms whose durability is uncertain and precarious (Millon, 1987b, 2010a).
  • 사회가 복잡해질수록 심리적인 복잡성을 통합해 줄 손쉬운 방책으로 극단적인 이념에 사로잡히기 쉬운 듯, 혹은 밀론이 말하듯이 UBC처럼 내적 일관성이 없는 양상으로 흘러가거나.
    • Instead of a simple and coherent body of practices and beliefs, children find themselves confronted with constantly shifting styles and increasingly questioned norms whose durability is uncertain and precarious (Millon, 1987b, 2010a).

Self-Perpetuation Processes

Countering Separation

• 단순히 인정과 애정을 얻는 것이 아니라 더 이상의 상실을 방지하는 것이 행동의 주요 동기로 작용함
• 순교자 역할을 통해: Thus, borderlines with pre-self-destructive cyclophrenic and prediscouraged cyclophrenic styles may begin to view themselves as martyrs.
  • 자신을 필요로 할 뿐만 아니라 자신을 필요로 하고, 고로 **자신을 버리지 않을** 대상에 헌신함
  • 이를 통해 타인이 자신에게 상냥하게 행동하고 배려하게끔 자극함: 밀론은 이런 의미에서, 순교자 역할을 맡는 것이 타인을 위한 희생이라기보다 타인의 관대함과 책임감을 착취하는 수단으로 봄
• 유기불안이 자극되면 다시금 원래의 성격 특성이 나옴
  • For example, discouraged borderlines, rather than being weak and submissive, may reverse their more typical behaviors, and assert themselves, becoming manicky, frivolous, demanding, or aggressive. -> 원하는 바를 얻지 못할 뿐만 이전의 정반대되는 행동이 스스로도 가식적으로 느껴지며 수치심을 경험하기 쉬움
  • 이처럼 일관된 대처 전략이 부재한 것이 경계선 성격의 특성이기도 함