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임상심리학508

치매약에 따른 MMSE, GDS 범위 1. Donepezil 경구제(품명 : 아리셉트정 등) 가. MMSE(mini mental state exam)는 10～26 이면서나. CDR(clinical dementia rating)은 1～2 또는 GDS는 stage 3～5에 해당되는 경우 2. Galantamine 경구제(품명 : 레미닐정 등) 가. MMSE(mini mental state exam)는 10～24 이면서나. CDR(clinical dementia rating)은 1～2 또는 GDS는 stage 3～5에 해당되는 경우 3. memantine 경구제 (품명: 에빅사정·액 등) 가. MMSE는 20이하 이면서나. CDR은 2～3 또는 GDS는 stage 4～7에 해당되는 경우 4. Rivastigmine 경구제(품명: 엑셀론정 등) 가.. 2014. 3. 17.
color trail test 규준 그리스 표본.출처: APPLIED NEUROPSYCHOLOGY: ADULT, 20: 47–52, 2013 한국인 규준은 아동은 있는데 성인이 없다. 아쉬운 대로.. 2014. 3. 7.
Schizophrenia and Emotion 계속 관심을 가지고 서치하고 있는 분야가 조현병에서의 정서다. 연구가 많지 않은데 이 분야의 전문가는 이 동영상에서 전화 인터뷰하고 있는 Ann Kring인 것 같다. 그녀는 journal of abnormal psychology, psychological science, schizophrenia bulletin을 비롯한 유수 저널의 편집자라고 한다. 그녀가 강조하는 것은 1. schizophrenia도 똑같이 감정을 느낀다는 것2. 하지만 그 감정을 표현하는 데 어려움이 있고, 이것은 남성이든 여성이든 schizophrenia 집단 안에서는 차이가 없음3. 또한 미래의 즐거운 사건에서 얻게 될 긍정적 정서를 예측하는 데 어려움이 있고, 이는 즐거운 사건에 참여하게 만드는 동기를 저하시킴.(결과적으로 무.. 2014. 3. 4.
사회적 책임감(Re) 대략 60T를 넘는 점수의 경우, 높은 Re 점수를 받는 사람들의 성향은 Re 점수가 평균 범위에 가까운 사람보다 덜 적응적일 수 있다. Duckworth와 Anderson(1986)은 높은 범위의 점수를 받는 사람들이 상상력이 부족하며, 지나치게 '기필코, 반드시'를 강조함으로써 주의 사람들을 질리게 할 수도 있다고 추측하였다. 마찬가지로 이 범위의 점수를 받은 사람들은 도덕적.윤리적 명성과 상관 없이 권위자와 재빠르게 동일시하고, 조직 내부와 외부에 있는 다른 사람들의 권익을 희생시키면서 편협한 조직의 목표를 추구한다. MMPI-2 평가의 핵심, 304쪽. 2014. 2. 13.
강압 이론(Coercive Theory) Coercion is defined by an aversive event that leads to reinforcement of a negative behavior. 그림 출처: http://www.pendletonpsych.com/doc/parent-child-coercive-cycle.pdf이론 설명: http://www.alabamamarriage.org/documents/research/nonahmreipublications/kerpelman/7.pdf 2014. 2. 7.
고역가/저역가 약물 최종적으로 항정신병약물의 작용기전은 dopamine 수용체에 결합하는 것으로 생각된다. Dopamine 수용체에 대한 결합친화력이 클수록 항정신병 효과도 비례적으로 크며, 또한 추체외로계 증상도 심하게 나타나는 것이다. 바꾸어 말하면 dopamine 수용체와의 결합친화력에 따라 약물의 용량이 결정되는 것이다. 출처: 임상정신약리학, 64쪽. haloperidol은 결합친화력이 큰 고역가 약물이고 따라서 저역가 약물에 비해 적은 용량을 사용하는데 상대적으로 파킨슨 증후군 같은 추체외로계 증상 발생 가능성이 더 높다고 함. 참고로 추체외로계 증상에는 dystonia parkinsonian 증후군, akathisia, 지발성 운동장애(tardive dyskinesia) 등이 있음. 이 중 특히 tardive .. 2014. 1. 29.
집요한 특권의식 특권의식 1나는 사랑 받지 못했으니까 다른 사람은 내게 사랑을 줘야만 해,라는 도식은 정반대되는 행동으로 나타날 수 있는데, 타인에 대한 봉사와 헌신이 그것이다. 다른 사람에 대한 지나친 헌신을 통해서 자기가 사랑 받고 싶은 욕구를 대신 채우려는 시도인 것이다. 봉사와 헌신이 적절하면 승화지만 과도하면 병리다. 집안이 어떻게 돌아가는지 애들이 밥은 잘 먹고 다니는지 신경도 쓰지 않으면서 교회에서 온갖 역할을 도맡아 과도하게 봉사하는 장로를 일례로 들 수 있을 것 같다. 사회적으로 맡아야 하는 책무들이 있는데 그것들을 등한시 하면서까지 봉사에 치중하면 본인이 불편감과 괴로움을 느끼지 못해도 병리가 된다. 특권의식 2다른 사람에게 몰두하면서 사랑 받고 싶은 욕구를 대리 충족하는 것은 연애 관계에서도 비일비재.. 2014. 1. 24.
정신역동의 정의 '환경적 변화에 대응하는 데 있어 원초아, 자아, 초자아가 경합하고 투쟁하고 타협하는 과정.' 대부분의 교재에 저런 식으로 씌어 있을 것이다. 무슨 말인지 나만 이해 안 되나.. "정신역동이란 간단히 정의하면 환자 마음에 작용하는 정서적 힘(갈등)의 상호 작용을 말한다. 따라서 정신치료에서는 환자의 정신병리의 바탕이 되어, 증상을 일으키는 원인이 되는 “주된 정서적 힘의 상호작용”을 파악하는 역동적 진단이 이루어져야 된다." 출처: http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=huhch01&logNo=60033213332 이 말은 그래도 좀 이해가 되지만, 여전히 어렵다. 내가 이해한 바로 정신역동은 다음과 같다.사례를 들어 설명해 보자. 누가 옆에 있지 않으면 불안해서 혼.. 2014. 1. 24.
수동공격 성격 이하 DSM-IV의 수동 공격성 인격장애 연구 진단 기준(936쪽) A. 적절한 행위를 요구하는데 대해 부정적인 태도나 수동적인 저항의 태도를 광범위하게 보이는 양상으로 성인 초기에 시작되고 여러 방면에서 나타나며, 다음 가운데 4가지(또는 그 이상) 양상으로 나타난다. (1) 정규적인 사회적, 직업적 업무의 수행에 수동적으로 저항한다.(2) 다른 사람으로부터 이해받지 못하고 평가받지 못한다고 불평한다.(3) 부루퉁하고 논쟁적이다.(4) 권위 인물에 대한 비이성적인 비판이나 비난을 한다.(5) 자신보다 운 좋은 사람들에 대해 질투와 분노를 표시한다.(6) 개인적인 불운에 대해서 과장되게 말하고 계속 불평한다.(7) 적대적인 반항이나 뉘우침 사이에서 왔다 갔다 한다. B. 주요 우울증 삽화의 경과 중에만 .. 2014. 1. 23.
심리평가 시 아쉬운 점 심리평가하고 나서 추적 관찰이 어려운 점이 아쉽다. 보고서를 통해 예측했던 부분 중 실제로 뭐가 맞았고 뭐가 틀렸는지 확인을 할 수 없으니 실력의 향상에 있어 정체된 느낌이 있다. 상담이나 심리치료를 통해 실생활에서의 모습을 꾸준히 관찰하여 가설 검증하지 않는 이상 심리평가를 많이 한다고 해서 지속적으로 실력이 향상되는 것은 아닌 것 같다. 한계가 있다. 전문가 따고 3년 동안 심리평가를 2000건 이상 했다는 성태훈 선생님도 공동교육 시간에 비슷한 얘기를 했던 것 같다. 센터가 아닌 이상 상담 사례 구하는 건 어려운 일이기 때문에 지금 여기서 할 수 있는 최선은 보고서에 쓰고 있는 말을 정말 이해하면서 쓰는 건지 늘 되새기는 일 정도인 것 같다. 즉 실생활에서 나타나는 모습이 검사 시 보인 행동이나 검.. 2014. 1. 13.
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