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임상심리학/정신병리104

[정신과 임상심리전문가의 정신장애 이야기 #23] 양극성 장애 https://www.ted.com/talks/helen_m_farrell_what_is_bipolar_disorder/transcript?language=ko#t-333547 일전에 알바로 계약 맺은 곳에 양극성 장애 원고 제출하기 위해 공부하던 중에 본 유용한 영상이다. 양극성 장애의 핵심만 간명하게 추려서 설명하고 있다. 문제제기 / 원인 / 사례 / 치료 / 에필로그 처럼 짜여진 틀에 맞춰서 쓰는 작업이고 내용에 관한 레퍼런스 제시가 필수라 생각보다 시간이 오래 걸렸다. 오늘 오전 및 4시 이후부터 11시까지 작업해서 끝냈다. 10시간 정도 걸린 것인데 10만 원 받고 쓰는 글이니 시급 만 원이다. 서면 계약한 게 없어서 더 할지 말지 고민된다. 이런 고급 지식을(!) 이렇게 헐값에 파느니 스팀잇.. 2018. 11. 30.
[정신과 임상심리전문가의 정신장애 이야기 #22] 분열성 성격장애 분열성 성격장애는 전공자들에게도 생소할 수 있는 성격장애입니다. [핵심 특성] 분열성 성격장애의 핵심 특성 중 하나가 친밀한 관계를 비롯한 사회적 상황을 회피하는 것이고, 그로 인해 불편감을 경험하지 않거나 경험하더라도 매우 적게 경헙합니다. 사람과의 만남에서 즐거움을 경험하기 어렵고, 주로 내적 공상에 몰두하여 그 안에서 자족적인 삶을 유지하는 것이죠. 분열성 성격장애에서의 분열이 내적 분열이 아니라 자기와 세상 사이의 분열이며 분열성 성격장애의 대다수가 아마도 정신병이라고 보기 어려울 테지만, 환청이나 망상 같은 양성 증상만 없다 뿐이지 만성적으로 조현병을 앓아 온 것처럼 보이는 분도 있습니다. 정신병이 있든 없든 자발적으로 치료 받으러 오는 사람은 드뭅니다. [유병율] 첫 문단에서 언급한 이 성격장.. 2018. 11. 14.
병리의 어원 병리학; 병상, 병리.참고[어원] 그리스어 pathos(고통)+logia(연구 그러니까 정신병리라 함은 마음 아픔에 관한 연구라 할 수 있겠다. 2018. 9. 20.
우울의 유형 Blatt (1974) discussed two types of depression: (a) an "anaclitic," dependent type of depression, characterized by feelings of helplessness and weakness, by fears of being abandoned, and by wishes to be cared for, loved, and protected; and (b) an "introjective," self-critical or guilty type of depression, which is developmentally more advanced and characterized by intense feelings of inferiority.. 2018. 9. 19.
분노를 야기하는 인지적 왜곡과 진실에 관하여 나를 슬프게 하는 것도 나고, 나를 화나게 하는 것도 나라는 것이 인지치료의 기본 입장입니다. 상황은 언제나 중립적인 자극이며, 그 중립적인 자극을 해석하는 내 생각으로 인해 다양한 색깔과 깊이를 지닌 감정이 야기된다는 것이죠. 어제 좀 화가 나는 일이 있었는데, 필링굿에서 데이빗 번스 박사가 말하는 화를 유발하는 인지 왜곡의 유형을 읽으면서 제 인지 왜곡을 더듬어 볼 기회를 가졌습니다. 화가 좀 누그러지더군요. 분노를 증폭시키는 데 영향을 미치는 인지 왜곡으로서 번스 박사는 1. Labelling 2. Mind Reading 3. Magnification 4.당위적 사고 등을 꼽습니다. 라벨링은 일전에도 말한 바 있지만 인간을 추상적 단어에 가둬버리는 행위입니다. 나는 루저야, 나는 겁쟁이야, 나는 소.. 2018. 9. 13.
"나는 좋은 행동을 하고 아주 나쁜 생각을 해!": 양가감정을 버틸 수 있는 능력 *핵심 요약: 양가감정을 버틸 수 있으려면 모성적 돌봄이 필수적임. 양가감정을 지니게 된다는 것은 자기 안의 나쁜 것들을 수용함으로써 자기와 타인의 구분이 가능해지고, 더 나아가 타인에 대한 죄책감을 경험할 수 있게 된다는 의미임. 심리평가를 하다 보면 부모 때문에 내가 이렇게 됐다고 말하는 경우를 생각보다 자주 접하게 됩니다. 청소년이든 대학생이든 불혹을 넘긴 아저씨든 간에 환자를 만나다 보면 이런 경우가 많고, 제게 심리학적 지식이 없었다면, 특히 나이를 먹을 만큼 먹은 사람이 이런 얘기를 하는 경우 단순히 철이 덜 들었다고 생각했을 것 같습니다. 부모에게 문제의 책임을 전가하는 태도는 그런 얘기를 하는 사람이 현재 어떤 사람에 대한 사랑과 증오의 감정이 공존하는 상태를 경험할 수 없다는 의미일 수 .. 2018. 9. 7.
내가 죽기 전에 가장 듣고 싶은 말(2017) 새해 벽두에 본 영화인데 굉장히 스토리가 엉성하고 결말도 진부하다. 진부하고 세속적인 것을 얼마나 진부하지 않게, 신선하고 색다른 관점으로 풀어낼 수 있느냐를 평가 기준으로 본다면 이 영화에는 매우 낮은 점수를 줄 것이다. 가운데 앉아 있는 저 해리엇이라는 영화 속 주인공이 자기애성 성격장애의 면면을 잘 보여주고 있다. 내현적 자기애라기보다 상당히 외현적이고 오만한 병리적 자기애를 지닌 캐릭터다. 영화 속에서는 해리엇의 딸이 엄마를 비난하며 '엄마처럼 나도 강박성 성격장애 진단을 받았어요' 라고 냉소하는 장면이 있는데, 강박성 성격장애를 지닌 사람은 해리엇처럼 나만 잘났고 다른 사람은 멍청이기 때문에 혼자가 되는 상황을 택하지 않는다. 그렇다기보다 자신의 엄격한 규칙과 기준들 안에 갇혀 지내다보니 다른 .. 2018. 1. 8.
자기애성 성격 장애 강연자가 구사하는 영어가 쉬운 건지 알고 있는 내용들이 비교적 있어서인지 아무튼 리스닝이 크게 어렵지 않은 영상임. 강연자 Elsa Ronningstam은 임상심리학자로서 BPD 연구의 대가인 Gunderson과 같이 논문도 쓰고 Gunderson 병원에서 치료도 하고 하버드에서 파트타임 강사일도 하고 뭐 그런 분인 듯. 강연 대상이 BPD 환자 가족이라 강연 말미에 BPD와 NPD를 비교하지만, 전반적인 내용은 NPD에 관한 것임. 이하 강연 내용 중 일부 옮겨옴. DSM-5 자기애성 성격 장애 진단의 맹점1. 정상적 자기애에서 병리적 자기애, 악성 자기애에 이르는 연속선을 포함하지 못 함.2. 자기애의 표현형으로서 내현적 및 외현적 자기애를 구분하지 못 함.3. 병리적 자기애가 과대성과 취약성을 오가.. 2018. 1. 5.
발췌 그러나 주목해야 할 것은 조현병이 있는 사람의 대부분은 공격적이지 않으며 일반인보다 오히려 더 빈번하게 폭력의 희생자가 되고 있다는 사실이다. DSM-5, 108-109쪽. 전문가 면접 앞두고 공부 중인데, 면접 시험이라도 있으니 한 번 제대로 훑어본다. 2016. 2. 9.
의문 감정 인식 능력과 신체 증상 호소 심각도 간에는 명백한 상관이 있다. 자기 감정을 잘 못 읽는 사람일수록 신체 증상 호소가 심히다. 왜일까? 어떤 메커니즘인지 설명하라고 하면 제대로 못할 것 같다. 2016. 1. 6.
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