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정신과 면담 http://www.snmh.go.kr/snmh/counsel/counselFAQView.jsp?no=406&fno=41&gubun_no=0&pg=1&search_item=0&search_content=&menu_cd=M_05_02_01_00_00&order_by=visit_desc 출처: 국립서울병원 참 친절하게도 설명되어 있다. 2013. 3. 5.
정신분열병에서 나타나는 anhedonia / low positive affect "하지만 놀랍게, 정신분열증을 가진 사람들은 즐거움을 경험할 완전하고, 정상적인 능력을 가지고 있다; 즉, 그들은 기쁜 기분이 유발된 이후에 긍정정서의 손상을 나타내지 않는다(for reviews, see A. S. Cohen & Minor, 2010; Kring & Moran, 2008). A.S. Cohen과 Minor(2010)은 (a) 정신분열증을 가진 환자들 vs. (b) 긍정적 자극들에 반응하는 비임상적 통제집단들의 긍정 정서 수준을 비교한 14개의 연구들에 대해 메타 분석을 실시했다. 집단차는 작았으며(Hedges D=-.016) 유의하지 않았는데 이를 토대로 저자들은 “실험실 자극에 대한 반응에서 환자들이 쾌감 상실했다고 제안하는 증거가 거의 없다”는 결론을 이끌어 냈다(p. xx). 그럼.. 2013. 3. 2.
borderline personality disorder key concept 1. 빈번한 대인관계 갈등 2. soothing & containing internal object 부재 -> emptiness 3. labile affect -> bipolar Ⅱ disorder 등의 기분장애에서 나타나는 정서조절문제와 동일 4. 기질적 과잉 또는 과도한 좌절에 대한 유아의 반응으로서의 anger 5. anger에 충동성이 맞물리면 -> self-destructive behavior A Clinical Guide(Gunderson, 2008) 1장 참고. 그밖에 편집증적 사고 및 해리, 거절에 대한 민감성, 정체성 장해, sexuality 등. 임상 실제에서의 정신과 면담 참고 336-343쪽. 2013. 2. 26.
첫 보고서 병원 3주차에 첫 보고서가 나간다. 간단한 검사였지만, 아.. 이제 정말 시작이구나 실감난다. 2013. 2. 26.
Pd4와 Sc1의 차이 Pd4는 Sc1과 몇 가지 중요한 방식들에서 서로 다르다(r=.78). Sc1은 다른 사람과 애착을 형성하는 것을 꺼리는 것을 나타내지만, Pd4는 Sc1과는 달리 애착을 형성하는 능력이 없지만 이에 대해 슬픔을 느낀다는 점을 강조하고 있다. 표준 임상 척도와 소척도들 중에 아마도 Pd4가 아동기 박탈감이나 무시에 가장 민감할 것이다. 높은 점수를 받는 사람들은 다른 사람들이 애정, 지지, 격려나 기타 유사한 형태의 정서적인 자양분을 주지 않을 것이라 기대한다. MMPI-2 평가의 핵심, 158쪽. 2013. 2. 25.
로샤, 타당한 반응수 Exner의 경우 전체 반응수가 14개 이하일 경우에는 타당도의 문제가 생기므로 구조적 해석적용을 보류할 것을 제안하고 있으나 우리나라의 경우 정신과 장면에서 환자들을 대상으로 한 로샤 검사 총반응수의 평균이 15개를 넘지 않는 것으로 보고되고 있으므로, 이를 철칙으로 받아들이기는 곤란하다. 현실적인 보완책은 구조적 해석을 적용하되 신중하고 보수적인 접근을 시도하고, 단정적인 결론을 지양하는 것이 좋겠다. 사례로 읽는 임상심리학, 171쪽. 2013. 2. 23.
<제대로 해내야만 사랑받을 수 있는건가요?> ‘실수해도 괜찮아. 그렇게 커가는 거야.그 과정을 통해 네가 성장하는 거야.’ http://www.imbc.com/broad/radio/fm/mindcenter/notice/index.html?list_id=6484885 - 서천석 - 서천석 선생님은 소아정신과 의사이다. 얼마나 공부를 하고 경험을 쌓아야 서천석 선생님처럼 쉬운 말로 간명하게 인간심리를 풀어낼 수 있을까.마음연구소의 칼럼들은 다이아몬드 같다.책 발간하시면 싸인 받으러 가야지. 2013. 2. 22.
작화반응(confabulation: CONFAB) 반점의 세부 영역만을 보고 더 큰 영역이나 전체 반점으로 반응을 일반화하는 경우. 반응에 사용된 부분적인 반점 영역을 대체로 적절히 사용되고 기술될 수 있으나 전체 영역에 해단 반응으로는 부적절하다. (...) 심각한 병리적 특성 지각적 및 인지적 손상을 반영함. 아동청소년 로샤의 이론과 실제, 142-143쪽. 2013. 2. 21.
더 많은 실수를 a. 이사를 마쳤다. 옆방 사는 학부생은 내가 자기보다 4살 나이 많다고 정말 깍듯하게 예의를 갖춘다. 하긴 나는 2살 이상만 돼도 완전 형님처럼 보였으니.. b. 풀배터리 옵저베이션을 4번하고 실시를 한 번 했다. 매뉴얼 숙지가 거의 안 된 상태라 완전 말도 안 되는 시행이었다. 하지만 해보면서 배우는 거라고 모르겠으면 매뉴얼 보라고 슈바 선생님께서 격려 & 지지해 주셨다. 언제까지 격려 & 지지해 주실 것 같진 않으니 알아서 매뉴얼 숙지를 잘 해야 할 것이다. 선임은 처음에는 토씨 하나 안 틀리려고 노력해야 한다고 주의를 주셨으나 면담과 시행 전반에서 긴장하지 않고 자연스럽게 진행하는 능력에 대해 칭찬해 주셨다. c. 내일 오전에 풀배터리 진행하는 것까지 포함하면 보고서 써야 할 것이 총 3개 + 그.. 2013. 2. 20.
동물농장 1984와 카탈로니아 찬가 모두 재미있게 본 소설인데 배라톤의 서예동방에 동물농장이 꽂혀 있길래 단숨에 다 읽었다. 조지 오웰의 간결한 문체와 속도감 있는 소설의 전개는 딱 내 스타일이다. 이 소설은 잘 알려져 있다시피 소련 공산주의에 대한 비판적 예언을 담고 있다. 스탈린을 대변하는 돼지 나폴레옹은 간교한 계략으로 다른 동물들의 압제자가 되는데 이 돼지 녀석이 두 발로 서서 등장하는 장면은 꽤 쇼킹했다. 처음에 나폴레옹이 외친 슬로건은 "모든 동물은 평등하다"였는데 동물농장이 나폴레옹 일인독재로 변질되면서 슬로건이 다음과 같이 바뀐다. "어떤 동물은 다른 동물들 보다 더 평등하다." 돼지 나폴레옹은 자본주의의 권력층을 상징하는 인간들과 상거래까지 하며 탐욕을 만천하에 드러낸다. 공산주의가 계획경제체제로.. 2013. 2. 10.
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