반응형 영어공부/원서 읽기222 남성 상담자-남성 내담자 쌍에서의 사랑과 욕정(Love and Lust in the Male Analyst-Male Patient Dyad) Gabbard 박사의 책 Love and Hate 중 5장에서 남성 분석가와 남성 내담자 쌍의 사랑과 욕정을 다루고 있습니다. 제목이 주는 임팩트가 상당하죠? 5장만 읽었으나 이 책은 사랑과 증오라는 전이-역전이가 정신분석 장면 안에서 어떻게 발생하는지 알려주는 책이고 5장의 내용도 그 일환이라 할 수 있습니다. 아마도 Gabbard가 실제 치료했던 내담자 사례가 실린 듯하고 그래서 굉장히 생생하게 다가옵니다. 물론 내담자의 사전 허락을 받았겠죠. 결론부터 얘기하자면 대상(이 장에서는 내담자의 아버지)에 대한 사랑과 대상 상실(상상으로든 실제적으로든)에 대한 증오 및 비탄을 있는 그대로 경험하는 것이 무의식적 수준에서 위협적으로 느껴질 때, 치료 관계 안에서 분석가에 대한 동성애적인 욕정으로 전치될 수도.. 2021. 2. 25. Case Conceptualization(by Len Sperry, Jonathan Sperry). 6 Cognitive-Behavioral Case Conceptualizations From a CBT perspective, psychological wellness is comprised of a number of characteristics and capabilities, including a person’s possessing: (1) a broad behavioral repertoire that can be used effectively to solve problems, to relate well to others, and to respond in differential ways that will be positively reinforced across many different situations; (2) cognitive flexibility, objectivity, ast.. 2021. 2. 22. [1-3주차] Disorders of Personality: 11. DISCONTENTED STYLES, RESENTFUL TYPES, NEGATIVISTIC DISORDERS: THE DRN SPECTRUM(pp. 526-545) 3주 동안 읽고 단톡방에 피드백한 내용 모음입니다. 완결된 글은 아니지만 이 성격의 특성을 이해하는 데 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 1주 이번 주 분량 읽으면서 의존하지도 독립하지도 못하고 내적 갈등이 지속되는 상황에서 뾰루퉁하게 화나 있는 어린 아이 같은 모습이 그려졌어요. 책에 등장하는 '트집잡는', '헐뜯는', '외고집', '심술궂은', '앙심품은' 같은 단어들 때문일까요.. 비일관적인 양육 태도 등으로 인해 언어 사용 이전의 접근-회피 갈등이 잘 통합되지 못하고 성인기까지 지속되며 oral pessimist로 남는 것인가 싶어요. 충동성이 강해서 간헐적으로 경계선 같은 모습을 보이기도 하지만, 100명의 수동공격 성격 환자를 대상으로 한 1970년대 Small의 종단 연구(p. 531)에서 .. 2021. 2. 20. [15-16주차] Neurosis and Human Growth: 9. THE SELF-EFFACING SOLUTION: The Appeal of Love(pp. 214-238) self-expensive 유형과 self-effacing 유형은 외현적 자기애와 내현적 자기애처럼 겉으로는 명확히 대조되는 것처럼 보이지만 실상 같은 뿌리를 공유하는 듯합니다. 사람은 누구나 자기 안에 양립불가능한 성격 특성을 지니고 살아갑니다. 정체성의 통합은 잘 유지하되 어느 한 쪽을 완전히 부인하지 않고 때에 따라 유연하게 그 특성들을 오가는 것이 건강한 성격입니다. 그런데 두 유형은 각기 과대한 자기와 무력한 자기를 전면에 내세우면서 인간 본연이 지닌 복합성을 단순화하고, 결과적으로 개인 내적으로나 사회적으로 모두 잘 기능하지 못하는 양상을 보이기 쉽습니다. self-effacing 유형을 다루는 9장을 2주 동안 읽으면서 행복의 모습은 대체로 비슷하지만 불행은 저마다 다르다고 한 어떤 대문호의.. 2021. 2. 18. [14주차] Neurosis and Human Growth: 8. THE EXPANSIVE SOLUTIONS: The Appeal of Mastery(pp. 202-213) 지난 주에 expansive solution의 세 가지 유형을 하나하나 설명했습니다. 이번 주 분량에선 오만한 앙심 유형을 보다 세부적으로 다룹니다. 오만한 앙심 유형에서는, 그리고 자기애 유형에서도, 전능해지고자 하는 노력이 제약에 부딪힐 때 공격성이 표출되기 쉽습니다. 좌절감이 크면 클수록 공격성의 강도도 세집니다. 다만 상대방을 얼마나 두려워하느냐에 따라 공격성의 강도는 줄어들 수 있습니다. 두려움이 적을수록 스스로도 자각하지 못한 사이에 공격성이 표출될 수 있고, 두려움이 클수록 자신의 공격성을 정당화하는 노력의 일환으로 타인의 공격성을 과장할 수 있습니다. 오만한 앙심 유형에서는 다른 사람의 감정 경험을 평가절하하기도 쉬운데, 다른 사람의 감정 표현을 위선이라 여기기 때문입니다. 감정 경험에 인.. 2021. 2. 5. Case Conceptualization(by Len Sperry, Jonathan Sperry). 4 Treatment Planning and Treatment Formulations Case conceptualization is the technical term for the therapeutic art and competency of focusing, including an “assessment focus” which is central to the pattern recognition in the diagnostic formulation, and a “treatment focus” on pattern change which is central to the treatment formulation and treatment process. p. 60 Pattern change involves three steps. The fi rst step involves modifying the c.. 2021. 1. 31. [13주차] Neurosis and Human Growth: 8. THE EXPANSIVE SOLUTIONS: The Appeal of Mastery(pp. 187-201) 자부심 체계의 상반되는 측면들 가운데 어느 하나를 영구적으로 억압하거나 아예 그러한 내적 갈등으로부터 철수하는 전략을 취함으로써 자기가 분열되는 것을 막게 된다고 봅니다. 억압의 예로서 expansive solution과 self-effacing solution이 제시되고 철수의 예로서 resignation을 들고 있습니다. 각각의 일종의 성격 유형이며, 시간이 흐름에 따라 변할 수도 있다고 보는 듯합니다. 이번 장에서는 expansive solution을 설명합니다. 의식적으로든 무의식적으로든 항상 남보다 우위에 있어야 하고 스스로가 지닌 결점이나 약점을 볼 수 없는 성격 유형을 지칭하는 것으로 이해했습니다. 같은 expansive solution 유형이라 하더라도 1. 삶을 즐기고 다른 사람에게 긍정.. 2021. 1. 30. [19-20주차] Cognitive Therapy of Depression, Chapter 17. Cognitive Therapy and Antidepressant Medications 약물치료 중단 후 재발하거나 삼환계 항우울제 사용 시 부작용이 발생하기도 하고 어떤 우울 type에서는 약보다 인지치료가 효과가 더 좋은 것을 보면서 인지치료만 단독으로 실시하거나 약물치료 + 인지치료 옵션을 적용해야 하는 때를 어떻게 구분할 수 있을지 고민한 것으로 보입니다. 그래서 이번 장에서는 우울의 기본적인 진단 컨셉을 소개하고 이런 기술적 진단 접근의 한계를 언급하는 동시에 우울 유형에 관한 최소한의 치료 가이드라인을 제시함으로써 임상 현장에서의 혼선을 줄이고자 노력한 것 같습니다. 임상 관찰에 많이 의지한 가이드라인이고 근거가 부족하기 때문에 향후 연구가 필요함을 강조하는 부분도 과학자답다 느꼈어요. 아론 벡 같은 대가에게 과학자답다고 말하는 게 좀 웃기긴 하지만요. ㅎ 이번 장의 중반부 이후.. 2021. 1. 29. Case Conceptualization(by Len Sperry, Jonathan Sperry). 2 Assessment and Diagnostic Formulations & 3 Explanations and Clinical and Cultural Formulations A pattern is a succinct description of a client’s characteristic way of perceiving, thinking, and responding. It links the client’s presentation with the precipitant, and makes sense of the situation. Patterns are driven by the client’s predispositions and refl ect the client’s perpetuants. (중략) A pattern may be situation-specific or longitudinal. 34 Two basic premises are useful in understandin.. 2021. 1. 23. [12주차] Neurosis and Human Growth: 7. GENERAL MEASURES TO RELIEVE TENSION(pp. 176-186) 자부심 체계와 진짜 자기간의 내적 갈등(inner conflict)을 완화시키는 다섯 가지 방법이 소개되고 있어서 흥미로웠어요. 이전 장에서 계속 설명했던 자기소외에서부터 시작해서 내적 경험의 외재화, 구획화(compartmentalization), 자동통제(automatic control), 이성의 우위(supremacy of the mind)가 하나씩 설명되고 있습니다. 이러한 방법들이 일시적인 불안 감소에 도움이 될 수 있다 하더라도 미봉책일 뿐이기 때문에 내적 갈등에 기인하는 긴장이나 불안이 재발하기 쉽지 않나 생각해 보게 되고요. 개인이 지닌 다양한 측면을 통합시키기보다 어느 하나를 우위에 두고 다른 것은 억압하거나 부인하는 것에 가깝기 때문에 성격적인 경직성이 강고해져서 자기와의 관계나 타인과.. 2021. 1. 22. 이전 1 ··· 7 8 9 10 11 12 13 ··· 23 다음 반응형
