반응형 영어공부/원서 읽기222 [Attachment in Psychotherapy] 5. The Multiple Dimensions of the Self 신체적 자기, 정서적 자기, 표상적 자기(책에 뭐라 번역돼 있는지 궁금하네요) 간의 위계와 이에 매칭되는 뇌 영역에 관한 설명이 유용했습니다. 초기 애착 대상과의 정서조절 과정에서 표상적 자기가 출현한다는 게 어떤 것인지 명확히 이해되는 것은 아니지만, 이 표상적 자기가 내적 작동 모델로서 '어떤 경험에 초점을 맞추고 또 그 경험을 어떻게 느끼는지'와 밀접하게 관련이 있다고 이해했습니다. 안정 애착이 형성된 아이는 표상적 자기 안에 모가 전해준 따뜻한 느낌을 수반하는 secure base를 지녀서, 역경에 처해서도 인지적인 유연함과 정서적 탄력성을 보일 수 있게 되는 것 아닐까 생각해 봤고요. 치료적 관계가 안정 애착 관계에서와 같이 신체적 자기, 정서적 자기, 표상적 자기를 통합하는 정신화 능력을 함양.. 2019. 12. 6. [MMPI-2 원서 읽기] Sc 소척도의 이해 Sc 1, 2는 detachment and disconnection Sc 3~6은 dyscontrol and malfunction Sc1: Social Alienation (21문항) 다른 사람에 대한 신뢰가 결여된 느낌(6문항이 Pa1과 겹침), 다른 사람과의 의미 있는 관계로부터 철수하는 경향 등을 반영함. 이해 받고 있지 못 하다는 느낌, 모욕감, 공정하지 못 하게 처벌 받는 느낌, 가족이나 타인으로부터 분리되어 외로움을 느끼는 등의 정서적 박탈감을 경험함. Sc1은 Pd4(Social Alienation, Sc1과 3문항 겹침)와 이름이 같지만 Pd4에서처럼 사회적 소외로 인한 슬픔을 느낀다기보다 부당하게 대우 받고 있다는 느낌에 더 초점이 맞춰져 있음. Sc1이 높고 Sc2와 Pd5가 상대적으로.. 2019. 12. 1. In Praise of Walking / Shane O'Mara 철학을 좋아해서 철학으로 박사까지 한 친구가 있습니다. 그 친구는 학부 때부터 혼자서 혹은 누군가와 함께 학교 주변을 걷길 좋아했습니다. 정확한 말은 기억이 안 나지만, 그렇게 걷고 나면 안 풀릴 것 같은 문제가 풀릴 때가 많다는 것이 공부하다가 잠깐 짬을 내 그렇게 걷는 이유였습니다. 이 친구와 달리 저는 학부 때 걷는 것에 별로 관심이 없었고 집에서 맨몸 운동 정도 했습니다. 그러다가 2013년 가을 지리산 천왕봉을 2박3일로 종주한 것이 직접적인 계기가 돼 결혼하기 직전인 2016년까지 햇수로 4년을 산에 미쳐서 살았습니다. 산에서 누군가와 함께 오래 걷는 것만큼 행복한 일이 있을까 하는 생각을 많이 했습니다. 육체적으로나 정신적으로 매우 건강해지는 느낌을 산에 갈 때마다 받곤 했습니다. 결혼 이후.. 2019. 11. 29. [Attachment in Psychotherapy] 4. Fonagy and Forward 정확한 시점은 기억 안 나는데 아마도 2011년 초 혹은 2010년 말에 피터 포나기가 서울에 방한해서 강연한 적이 있습니다. 대학원 다닐 때였는데 그 때 애착과 심리치료를 임상심리전문가 선생님과 읽던 가운데 피터 포나기를 알게 돼 무작정 강연장을 찾았습니다. 동시 통역이 되고 있었는데 지각해서 통역이 있는 줄 모르고 쌩귀로 들었습니다. 물론 거의 들리지 않았고 PPT 내용 보며 아주 대략적인 내용만 유추할 뿐이었습니다. 거의 10년이 지난 지금 애착과 심리치료를 원서로 읽다가 Fonagy 챕터를 보니 당시 기억도 나고 괜히 반갑네요. 이번 챕터의 내용은 정신화와 관련 있습니다. 정신화는 피터 포나기가 마음이론을 애착이론과 접목시켜서 치료적으로 활용할 수 있게 변형시키는 과정에서 탄생한 개념입니다. 제가.. 2019. 11. 29. [Attachment in Psychotherapy] 3. Mary Main: Mental Representations, Metacognition and the Adult Attachment Interview 메리 메인이 종단연구를 통해 12개월 영아 때의 애착 행동, 5세 아동의 내면세계(inner world), 부모의 내적작동모델 간의 관계를 밝힘. 에인스워스가 특정 대상과의 애착 관계를 행동 패턴 차원에서 연구했다면 메리 메인은 특정 대상과는 관련 없는 내적작동모델 중심으로 연구할 수 있는 방법(AAI: Adult Attachment Interview)을 개발했다는 데 첫 번째 의의가 있고˘, 부모의 내적작동모델이 어떻게 영아기의 애착 행동을 예측하는지 밝힘(영아기의 애착 행동이 부모의 내적 작동모델을 예측하기도 함)으로써 애착 유형의 세대 간 전승을 밝혔다는 데 두 번째 의의가 있음. ˘ AAI actually assesses the respondent's current overarching "stat.. 2019. 11. 22. [Attachment in Psychotherapy] 2. The Foundations of Attachment Theory 진화론적으로 영유아는 애착 대상과의 근접성(proximity)을 유지하여 생존 가능성을 높일 수 있게 프로그래밍 돼 있다는 내용이 흥미롭습니다. 울고 보챌 때가 많은 30개월 미만의 제 아들&딸이 떠오르지 않을 수 없었네요. 애착 대상에 접근하려는 경향은 영유아기뿐만 아니라 노년에 이를 때까지 인간 행동의 많은 부분을 결정하는 주요 추동 가운데 하나가 아닌가 생각해 보게 됩니다. 안정적인 애착이 형성되려면 애착 대상이 세상 탐색을 위한 영유아의 안전기지(secure base)로서 기능하며 영유아에게 보호와 지지를 제공할 수 있어야 하고, 안전한 피난처(safe haven)로써 위협이 닥쳤을 때 도망칠 수 있는 거처가 돼야 한다는 대목이 눈에 띕니다. 애착 대상의 신체적 가용성뿐만 아니라 정서적 가용성이 .. 2019. 11. 15. [MMPI-2 원서 읽기] Pd 소척도의 이해 Pd1: Familial Discord (9문항) 정서적 지지가 결여돼 있고 스트레스만 주는 집으로부터 벗어나고 싶은 느낌을 반영함. 가족 구성원의 통제에 저항하고자 하는 마음 또한 반영. 가족 안에서 느끼는 갈등과 소외감. F, Sc1이 동반 상승할 때 부모 한 쪽 혹은 양쪽 모두를 증오하는 마음. Pd1, Pd4, Sc1는 학대 피해뿐만 아니라 가해 과거력에도 연관됨. Pd2: Authority Problems (8문항) 비행 행동, 법적인 문제, 권위 대상과의 갈등 이력에 연관됨. 높은 점수를 받은 사람은 행동 통제의 어려움이나 높은 충동성을 지녔을 가능성이 있고, 사회적 규범을 위반하거나 다른 사람(특히 권위 대상)과 갈등에 부딪히기 쉬움. ASP2가 Pd2보다 높고, Pd2가 ASP보다 높으며,.. 2019. 11. 4. [Attachment in Psychotherapy] 1. Attachment and Change 효과적인 심리치료를 가능하게 하는 세 가지 프로세스 1. relational: 치료자-내담자 사이의 신뢰로운 관계 형성(환자가 과거의 애착 패턴으로부터 벗어나 치료자를 secure base로서 느낄 수 있어야) 2. emotional: 내담자의 비언어적 의사소통에 잘 조율하는 치료자의 능력 - 특히 전이-역전이의 재현이 발생할 때 이를 자각할 수 있는 치료자의 능력이 중요함. 3. reflective: 생각과 감정을 거리두고 바라볼 수 있는 치료자와 내담자 모두의 마음챙김 혹은 정신화 능력 치료 관계에서의 마음챙김이 결국 부모-자녀 사이의 안정애착과 비슷한 결과를 낳는다는 주장이 새로웠습니다. 2019. 11. 4. [The First Interview] Chapter 5. History of the Present Illness The Present Episode 모든 삽화에 관해 알면 좋겠지만, 인터뷰 시간이 한정적이기 때문에 우선 현재 삽화에 초점을 맞춰야 함. 특정 정신장애에서 발생할 수 있는 증상 및 징후들에 관한 지식이 머릿속에 체계적으로 있어야 인터뷰할 때 환자가 말하는 삽화의 내용이 어떤 정신장애 범주에 속할지 가설을 세워볼 수 있음. Describing Symptoms 증상에 관해 환자로부터 '배우는' 자세로 임함. 증상에 관해 가장 잘 아는 것은 환자 본인이기 때문임. 증상의 구체적인 내용, 발생 빈도, 심각도, 한 번 발생했을 때 지속되는 기간, 변화 양상, 증상에 연관되었을 법한 환경적 요인들에 관해 가능한 한 자세히 파악함. Vegatative Symptoms 생장 증상은 수면, 식욕, 몸무게 변화, 에너지.. 2019. 10. 28. [MMPI-2 원서 읽기] D 소척도의 이해 D1: Subjective Depression (32문항) dysphoria + overwhelmed and unable to cope with stress / 기분의 short-term fluctiuations에 민감함. D2: Psychomotor Retardation (14문항) inhibited aggression(rigid controls against hostile or aggressive expression) + lack of energy + social withdrawal / 이 척도는 근본적으로 수동성(passivity)과 순응성(submissiveness)에 연관됨. D3: Physical Malfunctioning (11문항) 식욕, 성욕, 수면, 배변 등 생장 증상에 연관됨. 우울의.. 2019. 10. 28. 이전 1 ··· 17 18 19 20 21 22 23 다음 반응형
